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远离糖尿病足,糖尿病患者必须学会这8招
发布时间:2019-2-11 13:53:32 点击数:117
 

 瞿彩英 糖尿病之友

张女士53岁,糖尿病病史5年,上个月在家烤火的时候不慎将足部烫伤,未引起重视,结果发生严重的感染,到医院就诊时,双足已发黑,化脓,最后只能将双足截掉保命。

什么是糖尿病足病,应如何预防才能避免悲剧重演呢?

什么是糖尿病足

根据世界卫生组织确定的定义:糖尿病足是指由于糖尿病引起的血管和神经病变,导致动脉灌注不足和微循环障碍而引起的足部溃疡、坏疽等下肢病变,在肢体慢性缺血疾病中是治疗困难且致残率最高的一种疾病。

如何预防糖尿病足病

1.严格控制血糖

控制血糖是治疗糖尿病足的根本。血糖控制不良和反复小损伤是糖尿病足溃疡形成并截肢的最主要的诱因,血糖控制不良者比血糖控制在正常范围内的糖尿病患者下肢截肢率可高出2倍。

因此,科学合理的控制饮食,在医师指导下使用胰岛素,配合口服降糖药,加强体育锻炼,严密监测血糖变化,及时调整治疗方案,是治疗糖尿病足病的关键。

2.避免烫伤

  • 冬天取暖不使用电热毯及热水袋,以免烫伤,可多穿双袜子或晚上使用护脚垫,有下肢肿者用3%硫酸镁温敷并抬高下肢30~40度,避免在下肢输液。

  • 洗脚时水温不要超过体表温度,一般以37℃为宜。因为水温过高,容易破坏足部皮肤表面的皮脂膜,使角质层干燥甚至皲裂。因此泡脚前先试好水温,手指感觉温和即可,然后再把脚放进水里。

  • 泡脚的时间:不宜饭后马上泡脚,最好饭后1小时再洗,老人泡脚时间不宜过长,一般以15 分钟为宜。期间可以续水,但要注意保持温度不超37℃。

3.选择合适的鞋袜

  • 切勿过小过硬过紧,应穿宽松柔软的鞋袜。

  • 穿鞋前检查鞋内是否平整,有无突出的钉头、砂粒。

  • 穿新鞋走路第一次不超过半小时,无挤压红肿时,每天增加1小时。

  • 保持鞋袜清洁、卫生、干燥。

  • 千万别赤脚,以免发生外伤。

  • 选择合适的袜子,糖尿病患者的袜子应选择透气性较好、袜口较宽松的浅色纯棉袜子为宜,且每天都应更换袜子。

4.做好足部护理

糖尿病患者往往只关注自己的血糖变化,不重视足部的病变,对已出现下肢血管病变或神经病变的患者由于热感觉以及动脉搏动减退显著,痛觉、振动觉、减退明显,足部护理现状差,对外界损伤的防御性差,更容易损伤。

因此预防糖尿病足的发生,必须具备正确的防护知识:

  • 每日仔细检查脚上有无细微损伤,特别注意脚趾缝及脚底。

  • 糖尿病病人往往可由于一个小小的裂伤而引起感染,经久不愈,细微的损伤可能是严重坏疽的开端。

  • 糖尿病病人脚部感觉迟钝或丧失,有了损伤可能还不知道, 故必须每天检查一遍,看是否有水疱、皮裂、鸡眼等。发现后及时治疗。

5.预防皮肤干燥和皴裂

对于皮肤干燥的患者可涂润肤油, 对足癣、皲裂、嵌甲、糖尿病周围神经病变这些高危糖尿病足患者的原发疾病进行恰当地治疗,防止发展成为糖尿病足。

6.戒烟

研究表明,吸烟是引起糖尿病血管病变的重要因素。吸烟的糖病患者患糖尿病足的几率比不吸烟的糖尿病患者高15倍。

综上所述,糖尿病患者要想远离糖尿病足,就必须戒烟,在日常生活中积极预防糖尿病周围神经病变、 糖尿病周围血管病变。

7.选择正确的运动锻炼方法

运动作为一种糖尿病的治疗手段,可以帮助患者减轻体重,保持健康,同时降低血糖;适当的运动还可以促进足部的血液循环,帮助足部保持健康的形态和功能。

快走是适合糖尿病患者的一种运动方式。但是过度的行走会增加双脚的局部压力,因此应适当控制日常行走的量,选择踏车、游泳之类的有氧运动。对年老体弱者,在散步、上厕所或做腿足运动时一定要有家属陪同,以防受伤。

8.发现异常,及时就医

已发生了溃疡的患者,必需及时到正规医院就诊。每天用温水或刺激性很小的无菌溶液,清洁溃疡区,然后仔细包扎,应该用和伤口不粘的敷料,上覆棉垫,外面松松地包以绷带,不用胶布缠绕。

只要您做到以上8点,您的双足就会让你行万里路,游遍祖国大好河山!

带你尝尽人间美食!欣赏各种美景!

赶紧行动起来,让你的双足对你不离不弃!

作者:瞿彩英护士

审校:张美彪主任医师

单位:湖南省怀化市第一人民医院内分泌代谢科

国家代谢性疾病医学临床研究中心怀化分中心

 
 
 
 
 
 
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