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皮肤瘙痒是糖尿病的典型症状,如何正确预防和治疗
发布时间:2019-7-8 8:28:55 点击数:334
 

楚门 糖尿病之友

张阿姨最近总是感觉皮肤瘙痒,尤其到了晚上,总是因为痒而难以入睡,去药店买了药膏涂抹也不见效。张阿姨听信他人的话,去买了中草药泡澡,效果还是一般。

后来张阿姨在家人的劝说下去了医院,一测血糖,21.0mmol/L。后经过测定,发现张阿姨是得了糖尿病才导致的皮肤瘙痒。

糖尿病患者为什么容易发生皮肤瘙痒,发生皮肤瘙痒应该怎么办呢?

为什么糖尿病患者容易发生皮肤瘙痒

在不少人的印象中,糖尿病患者都是以三多一少,也就是多饮、多食、多尿及体重减轻的典型症状才会去就诊的。

事实上,皮肤瘙痒也可能是糖尿病的早期症状。一项纳入2700例糖尿病患者和499例非糖尿病患者的人群研究显示,皮肤瘙痒是糖尿病的常见症状。

糖尿病人群与非糖尿病人群皮肤瘙痒症状发生比例分别为11.3%和2.9%。糖尿病患者不应忽视皮肤瘙痒,干燥、发炎或发痒的皮肤更容易被感染。

这是因为高血糖会改变皮肤的状况,为细菌和真菌的滋生提供温床,降低机体的抵抗力,引发周围神经病变、血管病变和皮肤感染等并发症。

加上糖尿病患者的皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状态,比普通人体表更干燥。

而且皮肤弹性减退、表皮纤薄,汗液减少,导致皮肤过度干燥而瘙痒,皮肤再生能力与抗感染的屏障作用均降低,容易出现各种感染,尤其是真菌的感染。

糖尿病患者如何护理皮肤

稳定情绪,控制血糖

不少人在得知患了糖尿病后,心情烦躁,压力过大,易怒、焦虑、激动,这些情绪对皮肤病有害无益。

糖友应该转变心态,保持心情舒畅,多到户外走走,有空培养一些良好的兴趣爱好,陶冶情操,并合理休息,保证睡眠充足。这样才有利于病情的康复。

高血糖是皮肤病变的危险因素,因为细菌可通过损伤的皮肤进入血液循环中,高血糖环境有利于细菌的生长繁殖,造成皮肤感染的发生。因此糖尿病患者应该积极治疗,严格遵医嘱服用降糖药物或皮下注射胰岛素,严格控制血糖。

合理饮食运动

做到合理营养和饮食,忌食燥热食物,比如煎炸、辛辣、精加工食品和酒类。平时多喝水,多吃蔬菜,保持皮肤湿润,戒烟酒。

通过个体化运动和心理护理干预和餐前血糖检测,控制和消除高脂血症和动脉硬化危险因素,控制血糖在适宜范围,避免和降低皮肤病变的发生机会。

定期检查皮肤

确诊糖尿病后,患者应养成早晚定时检查皮肤的习惯,经常关注皮肤是否出现充血、红肿、破溃、糜烂等异常改变,出现后应及时采取相应的护理措施。

还要重点检查足跟、足趾和足底的色泽和足背动脉搏动是否出现异常变化。为避免足部皮肤损伤和皮肤感染的发生,如果发现皮肤红肿、损伤和水疱等异常改变时,不能自行处理,要及时看医生,遵医嘱处理。

保持皮肤清洁
  • 洗澡不宜过频,根据季节变化每周2-3次,水温37-40℃为宜。

  • 避免洗澡水过热,热水能使皮肤失去天然水分,导致皮肤干燥;

  • 每次洗澡时间10-15分钟,选中性洗涤液或多脂肥皂,避免用毛巾过度擦洗皮肤;

  • 为保持皮肤润滑,减轻瘙痒程度,沐浴擦干皮肤后,可适量涂擦护肤霜或润肤油,避免使用劣质香水或保湿剂;

  • 平时注意减少皮肤刺激,如内衣穿宽松柔软纯棉衣物,避免化纤、皮毛衣物刺激引发搔抓和摩擦而造成皮肤溃破和感染。

对症止痒

当皮肤瘙痒的时候,可以外用冷却剂和局部麻醉药,包括薄荷脑、樟脑、石碳酸,这些物质刺激神经末梢传递冷感掩盖痒感,使皮肤舒缓。千万不要用用手搔抓摩擦和用刺激性药物止痒,避免皮肤损伤和皮肤感染的发生。

对于皮肤干燥引起的轻度瘙痒,糖友可通过加强润肤,缓解瘙痒;局部瘙痒者可以使用外用止痒药物,瘙痒严重或范围比较广者可在医生指导下服用抗组织胺药物。

有些患者担心药物副作用,或者认为,只是瘙痒而已,忍忍就过去了。这是没有必要的,要知道,用药不及时可能会引起进一步的皮肤溃烂。

所以,当糖尿病患者有不适时,不妨及时求助医生,并遵医嘱用药。



由于皮肤瘙痒是糖尿病初发时的病征,因此若是发现自己经常性皮肤瘙痒,则应当特别小心,及时到医院做进一步检查,以便早期发现糖尿病,使自己得到早期治疗,较容易控制病情。

参考文献:

王姝敬 糖尿病性皮肤病变的预防性和临床护理 2018年08年第15期总第197期

作者:楚门

 
 
 
 
 
 
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